Les ovaires
La fonction endocrine ovarienne est dévolue aux cellules folliculeuses qui entourent l'ovocyte au cours de
son développement et à partir desquelles se formera le corps jaune.
Comme la formation des gamètes, la fonction endocrine de l'ovaire est cyclique: la sécrétion des
hormones ovariennes s’effectue selon un rythme qui se superpose au cycle génital.
La castration ovarienne a des effets différents suivant l'âge auquel elle est effectuée :
• avant la puberté, elle entraîne la persistance d'un tractus génital infantile, l'absence de puberté, une
obésité ;
• après la puberté, elle entraîne la régression du tractus génital, l'atténuation des caractères sexuels
secondaires, la suppression de la fonction de reproduction, l'arrêt du cycle génital, une obésité.
• L'administration d'hormones ovariennes corrige les effets de la castration. A doses exagérées, elles
entraînent chez l'enfant un développement précoce de l'appareil génital et de ses annexes.
L'ovaire sécrète quatre groupes d'hormones; les œstrogènes, la progestérone, une petite quantité
d'androgènes et le groupe des l'inhibine et cybernines. Contrairement aux autres hormones, l'inhibine et
les cybernétiques ne sont pas stéroïdiennes.
Les œstrogènes.
Elles sont au nombre de trois, élaborées par les cellules de la thèque interne; l’estradiol, le plus actif,
l'oestrone et l'oestriol
Leurs actions physiologiques sont les suivantes;
• actions sur le tractus génital et les caractères sexuels ;
• elles entraînent une hypercontractilité des trompes ;
• au niveau du corps utérin, elles favorisent le développement du muscle utérin et de la
muqueuse utérine ;
• au niveau du vagin, elles entraînent l'apparition sur le frottis vaginal de cellules
superficielles ;
• au niveau des seins elles provoquent une hypertrophie de la glande mammaire ;
• actions métaboliques; les oestrogènes favorisent la fixation du calcium sur la trame protéique de
l'os et la soudure précoce des cartilages de conjugaison. Ils favorisent aussi la rétention hydrique
(d'où problèmes ostéoporotique à la ménopause);
• autres actions; chez la femme, les oestrogènes facilitent le développement des fibromes et des
cancers du sein; chez l'homme, ils entraînent une atrophie des organes sexuels (pénis, épididyme,
vésicules séminales), une diminution de la spermatogénèse et de la production de testostérone.
Les oestrogènes, en partie détruits par le foie, sont éliminés par voie essentiellement urinaire sous forme
d'oestriols.
La progestérone.
Elle est élaborée, en dehors de la grossesse, par les cellules de la granulosa ( corps jaune), et pendant la
grossesse par le placenta.
Le rôle physiologique de la progestérone porte essentiellement sur la préparation et le maintien de la
grossesse; la destruction du corps jaune au début de la grossesse entraîne l'arrêt de celle-ci.
Elle exerce son action sur ;
• le tractus génital ;
• au niveau de l'utérus, elle ramollit le muscle utérin dont elle inhibe les contractions, et elle
complète l'action des oestrogènes sur la muqueuse.
• au niveau du vaginal, elle modifie l'aspect des frottis ( apparition de cellules plicaturées) ;
• au niveau des seins, elle hypertrophie les glandes mammaires ;
• pendant la grossesse, elle inhibe la contractilité de l'utérus et empêche l'expulsion de l'ovule.
• autres actions: elle facilite le métabolisme des oestrogènes et a une action d'élévation de la
température.
La progestérone est éliminée dans les urines sous forme de prégnandiols.
On fabrique aujourd'hui des progestatifs de synthèse, qui, en bloquant l'ovulation, sont utilisés à visée
contraceptive.
Les androgènes.
L'ovaire sécrète une petite quantité d'androgènes sécrétés essentiellement par le stroma ovarien.
Ils agissent principalement sur la pilosité pubienne et axillaire.
L'inhibine et les cybernines
L'inhibine ovarienne a les mêmes actions au niveau de l'hypophyse et de l'hypothalamus que l'inhibine
testiculaire. Au niveau de l'ovaire, l'inhibine intervient dans la maturation folliculaire.
Les cybernines modulent les actions de la F.S.H. et de la L.H. au niveau du follicule. Plusieurs
cybernines sont actuellement connues: .
L'étude des hormones ovariennes montre une certaine spécialisation sécrétoire des différents constituants
du parenchyme ovarien puisque :
• les cellules de la thèque sécrètent les oestrogènes;
• les cellules de la granulosa sécrètent la progestérone, l'inhibine et les cybernines ;
• enfin, les cellules du stroma ovarien élaborent les androgènes.
Le cycle hormonal ovarien.
Du premier au quatorzième jour du cycle: la maturation folliculaire s'effectue sous l'influence de la
F.S.H. sécrétée par l'hypophyse. La sécrétion de FSH hypophysaire est elle-même déclenchée par un
centre de contrôle hypothalamique qui élabore une hormone, la L.H.R.H. qui stimule la sécrétion
hypophysaire. Le centre de contrôle hypothalamique a une activité cyclique et sa sécrétion est fonction du
taux des oestrogènes circulants ainsi que de la sécrétion d'inhibine et de cybernines.
Au fur et à mesure de la maturation du follicule, ses cellules sécrètent des oestrogènes dont le taux
augmente pendant toute cette période. Les oestrogènes entraînent les modifications des muqueuses utérine
et vaginale étudiées au chapitre précédent. Ils agissent également sur la sécrétion de L.H.R.H. qui
provoque à son tour la sécrétion de L.H hypophysaire ;
Au quatorzième jour du cycle, la sécrétion de L.H. hypophysaire atteint un pic qui détermine la ponte
ovulaire ;
Durant la seconde moitié du cycle, l'activité du corps jaune est commandée par l'hypophyse; la sécrétion
de F .S.H. est moindre et celle de L.H. est prédominante, tenant sous sa dépendance la sécrétion
hormonale du corps jaune. Celui-ci sécrète simultanément oestradiol et progestérone et cette association
commande les transformations des muqueuses utérine ( dentelle utérine) et vaginale. L'arrêt de ces
différentes sécrétions hormonales marque la fin du cycle et la survenue des règles. L'atrophie du corps
jaune périodique est sous la dépendance de l'inhibiteur de la liaison de L.H à ses récepteurs.
Pendant la seconde moitié du cycle, existe également une sécrétion de prolactine hypophysaire qui
explique la congestion mammaire prémenstruelle mais n'influe pas sur le déroulement du cycle hormonal
ovarien. En revanche, au cours de la grossesse, la sécrétion de prolactine augmente considérablement ce
qui conditionne les modifications gravidiques de la glande mammaire et, ultérieurement, après
l'accouchement, la montée laiteuse.
Le déclenchement de l'activité ovarienne s'effectue à la puberté par commande hypothalamohypophysaire,
et c'est l'apparition des sécrétions endocrines de l'ovaire qui est responsable des
transformations de l'appareil génital et de l'apparition des caractères sexuels secondaires.
La cessation de l'activité endocrine ovarienne s'effectue vers cinquante ans; c'est la ménopause.
ليست هناك تعليقات: