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الاثنين، 27 يونيو 2016

الاثنين، 27 يونيو 2016

QCM immunologie EMD

QCM immunologie  EMD
Chez un patient atteint de SIDA, on constate
souvent, lors du bilan hématologique:
A - Lymphopénie
B - Diminution des lymphocytes T4
C - Adénopathies
D - Thrombopénie
E - Polynucléose
A propos des réactions allergiques dépendantes des
IgE (ou hypersensibilité de type I):
A - Elles entraînent des manifestions cliniques lors
d'un premier contact avec l'antigène
B - Elles impliquent l'activation des mastocytes et des
polynucléaires basophiles
C - Elles peuvent être provoquées par la tuberculine
D - Leur diagnostic fait appel à des tests cutanés
(prick-tests)
E - L'hérédité joue un rôle important dans leur
survenue
Les marqueurs suivants sont présents sur les
lymphocytes B matures:
A - Molécules d'histocompatibilité de classe 1
B - Molécules d'histocompatibilité de classe II
C - Récepteurs pour le complément
D - Immunoglobulines de surface
E - Récepteurs de Fc des immunoglobulines
Les anticorps naturels du système ABO :
A - Sont pour la plupart de nature IgM
B - Sont présents dans le plasma
C - Sont des anticorps chauds
D - Traversent en général le placenta
E - Ne sont pas hémolysants en présence de
complément
Pour effectuer une réaction de fixation du
complément on doit au préalable:
A - Eliminer les agglutinines naturelles dans les sérums
à tester
B - Chauffer les sérums à tester 30 min à 56°C
C - Congeler les sérums à tester
D - Titrer le complément
E - Laisser le complément 12 heures à la température
du laboratoire, à la dilution définie par le titrage
préalable
Pour mettre en oeuvre une réaction de précipitation,
quel(s) type(s) d'antigène(s) peut on utiliser?
A - Un antigène particulaire
B - Une solution de protéines
C - Un sérum humain
D - Des particules de latex sensibilisées
E - Une suspensIon de salmonelles traitées par le
formol
Les chaînes légères des immunoglobulines:
A - Sont de trois types différents
B - Sont identiques sur une même molécule
d'immunoglobuline .
C - Comportent deux domaines constants
D - Comportent un domaine variable
E - Sont reliées aux chaînes lourdes par des ponts
disulfures
Quelle molécule n'est pas codée par des gènes du
complexe majeur histocompatibilité (CMH) ?
A - ß2 microglobuline
B - Antigène HLA de classe I
C - Antigène HLA de classe II
D - C4
E - C2
L'enzyme qui clive les IgG pour donner du F(ab')2 est:
A - La papaïne
B - La pepsine
C - La carboxypeptidase A
D - La pronase
E - La chymotrypsine
L'histamine est:
A - Le produit de décarboxylation de l'histidine
B - Un vasoconstricteur puissant
C - Un produit de transamination de l'histidine
D - Un produit libéré lors du processus inflammatoire
E - Un stimulant des sécrétions de l'estomac
Quelle est la proposition exacte concernant les
anticorps de la classe des IgM?
A - Masse moléculaire voisine de 150 000 Da
B - Traversent la barrière placentaire
C - Majoritaires au niveau des muqueuses
D - Constante de sédimentation de 7S
E - Activent le complément par la voie classique
Le principe de la réaction du VDRL
A - Inhibition de l'hémagglutination
B - Agglutination conditionnée
C - Agglutination de bactéries
D - Précipitation
E - Immunodiffusion radiale
À-propos des Ig D :
A - Sont responsables des phénomènes
anaphylactiques
B - Ont des chaînes lourdes comportant 5 domaines.
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C - Sont monomériques
D - Sont principalement des immunoglobulines de
membrane
E - Ont une masse moléculaire voisine de 160 à 190
kDa
Parmi les méthodes suivantes, indiquer celle(s) qui
peut (peuvent) être utilisée(s) pour quantifier un
antigène par une réaction d'immunoprécipitation en
milieu gélifié.
A - Méthode d'Ouchterlony .
B - Méthode de Mancini
C - Electroimmunodiffusion (Laurell)
D - Electrosynérèse
E - Immunonéphélémétrie
Un dosage radioimmunologique (RIA):
A- Doit utiliser un antigène marqué
B- Doit utiliser un système permettant de séparer
l'antigène libre du complexe antigène- anticorps
C- Doit utiliser un antigène et un anticorps marqués
D- Se traduit par une réponse linéaire en fonction de
la concentration de l'antigéne
E- Est caractérisé par une spécificité indépendante de
la nature de l'anticorps
Indiquer la ou les réponses exactes. Les molécules
d'histocompatibilité de classe II:
A - Sont codées par les gènes présents au niveau des
loci HLA-A, -B et -C
B - Sont exprimées sur les lymphocytes B et les
monocytes macrophages
C - Sont formées d'une chaîne alpha associée à la ß2
microglobuline
D - Ont pour ligand la molécule CD4 .
E - Interviennent dans la présentation de l'antigène
Dans une des conditions suivantes, l'antigène est
tolérogène, laquelle?
A - Administration par voie intra-musculaire
B - Administration par voie intra-veineuse
C - Administration en présence d'adjuvant
D - Antigène de nature protéique
E - Antigène sous forme particulaire
Au cours des anémies hémolytiques auto-immunes:
A - Les anticorps observés peuvent être dirigés contre
des antigènes du système rhésus
B - Le test de Coombs direct est un élément du
diagnostic
C - La destruction des érythrocytes fait intervenir des
cellules T cytotoxiques
D - Le nombre des réticulocytes dans le sang est
normal
E - Le traitement peut faire appel aux corticoïdes
Dans une molécule d'immunoglobuline:
A- Les deux chaînes légéres sont toujours identiques
B- Les chaînes légères peuvent être de type kappa
C- Les chaînes lourdes portent la spécificité isotypique
D- La chaine mu comporte quatre domaines
E- Les deux chaînes lourdes sont toujours identiques
Dans un test ELISA on peut utiliser comme marqueur:
A - L'isothiocyanate de fluorescéine
B - La peroxydase
C - La phosphatase alcaline
D - L'iode radioactif 125
E - L'albumine
Un syndrome mononucléosique est associé à
A - Maladie de Kahler
B - Mononucléose infectieuse
C - Toxoplasmose
D - Infection à Shieglla
E- Cytomégalovirus
L'hypersensibilité retardée (type IV):
A - Elle fait intervenir des anticorps
B - Elle peut être induite par injection de protéines
mélangées à l'adjuvant complet de Freund
C - Elle peut être la conséquence d'une exposition à
un antigène par voie cutanée
D - Elle peut être transmise à un sujet neuf par
injection de sérum d'Un sujet sensibilisé
E - Elle comporte la synthèse de médiateurs par les
lymphocytes T activés (lymphokines)
Concernant le domaine CH2 de la chaîne lourde
d'une IgG:
A - Appartient au fragment Fab
B - Appartient au fragment Fd
C - Appartient au fragment Fc
D - Est impliqué directement dans le paratope
E - Est situé à l'extrémité COOH-terminale
Les cellules hyperbasophiles retrouvées sur le frottis
sanguin au cours de la mononucléose infectieuse
sont:
A - Des lymphocytes B activés .
B - Des lymphocytes T activés
C - Des monocytes
D - Des lymphoblastes
E - Des monoblastes
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Le diagnostic sérologique d'une infection virale
repose sur la mise en évidence chez le patient:
A- D'un titre élevé de complément
B- D'une séroconversion
C- D'une ascension significative du titre des anticorps
spécifiques
D- D'lgM spécifiques
E- D'igG spécifiques
Les cellules dendritiques représentent une famille de
cellules qui ont en commun:
A - Des récepteurs de Fc des IgG
B - la capacité de présenter l'antigène aux
lymphocytes T
C - L'aptitude à produire de l'interféron gamma
D - Une activité cytotoxique médiée par la perforine
E - La capacité de délivrer des signaux de
costimulation
Le système du complément:
A- Existe en dehors de toute immunisation
B- peut être activé par des lipopolysaccharides
bactériens
C- Est thermostable
D- Est activé par les complexes immuns formés par
des IgM
E- Participe à la réaction inflammatoire
L'interféron gamma:
A - Est l'interféron leucocytaire
B - Est l'interféron fibroblastique
C - Est l'interféron Iymphocytaire
D - Est une lymphokine
E - Est un facteur d'activation des macrophages
Les antigènes HLA sont:
A - Des antigènes idiotypiques
B - Des alloantigènes
C - Des antigènes impliqués dans les mécanismes de
rejet d'allogreffes
D - Capables d'induire une réponse
Iymphoproliférative in vitro
E - Des récepteurs pour le virus de l'immunodéficience
humaine (VIH)
Concernant les syndromes mononucléosiques:
A - Ils s'accompagnent toujours d'une
hyperlymphocytose
B - Une élévation des polynucléaires basophiles est
fréquente au cours de leur évolution
C - Une toxoplasmose peut en être la cause
D - Une hépatite virale peut en être la cause
E - Une anémie hémolytique auto-immune est une
complication possible au cours de leur évolution
L'interféron gamma est produit par les:
A - Cellules infectées par un virus
B - Fibroblastes
C - Lymphocytes T activés
D - Polynucléaires
E - Macrophages
La molécule d'immunoglobuline:
A - Est capable de fixer le complément au niveau de sa
partie Fab
B - Est capable de traverser la barrière
transplacentaire si elle est de nature IgG
C - A une demi-vie de 24 h
D Est présente à la surface des lymphocytes B
E - Peut se présenter sous forme dimérique
l'immunoanalyse:
A - Permet le dosage des antigènes
B - Ne permet pas le dosage des anticorps
C - Nécessite obligatoirement un anticorps marqué
D - Peut utiliser la chimiluminescence comme mode
de détection
E - Est réservée aux laboratoires possédant une
autorisation spéciale
Le CD3 est un complexe moléculaire que l'on trouve
à la surface des lymphocytes, où il joue un rôle dans:
A - La reconnaissance de l'antigène
B - La transduction d'un signal intracellulaire
C - L'expression d'un récepteur d'antigène
D - L'interaction avec les molécules du CMH
E - L'induction de la synthèse d'eicosanoïdes
Les chaînes légères des immunoglobulines:
A- Sont de 2 types différents
B- Dans une même molécule, sont identiques
C- Expriment toutes des spécificités allotypiques
D- Comportent 2 domaines constants
E- Comportent un domaine variable
L'igM est une immunoglobuline qui:
A - Circule dans le sang sous forme pentamérique
B - Est associée à une pièce sécrétoire
C - Comporte deux chaînes mu et deux chaînes alpha
D - Passe la barrière placentaire
E - Est sécrétée uniquement par les plasmocytes après
immunisation par un antigène thymo-indépendant
Les cellules folliculaires dendritiques :
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A - Sont localisées dans les organes lymphoïdes
périphériques
B - Appartiennent à la famille des polynucléaires
C - Sont capables de présenter efficacement l'antigène
aux lymphocytes T
D - Dérivent des cellules de Langerhans
E - Jouent un rôle dans le maintien de la production
d'anticorps au cours d'une réponse humorale
Une protéine de Bence Jones :
A - Protéine urinaire qui précipite à 56°C et se
redissout à 100°C
B - Molécule d'immunoglobuline de structure
anormale
C - Chaînes légères d'immunoglobulines d'un seul type
D - Protéine dont le taux sérique est augmenté dans
les états inflammatoires
E - Constituant des antigènes d'histocompatibilité de
type 1 .
Les molécules HLA de classe II :
A - Sont des dimères de chaînes polypeptidiques
B - Sont formées par une chaîne lourde associée à la
ß2 microglobuline
C - Sont les produits de gènes sur le chromosome 6
D - Interviennent dans les mécanismes de
présentation de l'antigène
E - Sont présentes sur la majorité des cellules de
l'organisme
Dans un test ELISA, l'antigène spécifique de
l'anticorps recherché est fixé:
A - Sur un substrat chromogène
B - Sur une enzyme
C - Sur un support solide
D - Sur un anticorps anti immunoglobulines
E - Sur des globules rouges
Les facteurs rhumatoïdes sont:
A - Des anticorps dirigés contre des antigènes de la
membrane synoviale
B - Des anticorps dirigés contre des IgM
C - Des anticorps appartenant toujours à la classe des
IgG
D - Présents dans la circulation de la majorité des
malades atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR)
E - Présents uniquement chez les malades atteints de
PR
La voie alterne du complément:
A - Est stimulée par une reconnaissance spécifique
d'un Ag
B - Requiert pour son initiation la présence de petites
quantités de C3b
C - Présente une boucle d'amplification
D - Fait intervenir une C1 estérase
E - Est stabilisée par le facteur P (ou properdine)
Les formes cliniques de l'allergie à IgE peuvent être:
A - Le choc septique
D - Le choc anaphylactique
C - L'oedème angioneurotique
D - L'asthme extrinsèque
E - La dermatite atopique

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