CHAPITRE : HISTOLOGIE DU FOIE
INTRODUCTION
Le foie est une glande complexe, sa constitution offre a l’étude:
1 - des enveloppes : l’une séreuse et l’autre fibreuse superposées;
2 - un parenchyme constitue d'innombrables lobules;
3 - des conduits excréteurs, des vaisseaux et des nerfs (Baronne, 1984).
2.1. Les éléments d'enveloppe
Elles sont au nombre de trois
- La tunique séreuse : constituée par le péritoine viscéral! qui tapisse le
foie, cette enveloppe est a peu prés complète mais ne revêt pas toutefois l'area
nuda et les sillons occupes par les grosses veines.
- La totte sous séreuse: mince sur laquelle repose la séreuse .
- La tunique fibreuse : ou «capsule de GIisson», mince, transparente et
résistante, elle adhère a la sous séreuse et au tissu hépatique. Au niveau de la
porte du foie, elle se réfléchit a l’intérieur de I ‘organe en formant une gaine
(Gaine Glissonienne) ou capsule fibreuse per vasculaire. Cette gaine accompagne
les canaux biliaires ainsi que les branches des rameaux portes et de 1'artère
hépatique et enrobe les lobules hépatiques (Baronne, 1984; Banks, 1981 ; Papaux,
1978).
»
2.2. Le parenchyme hépatique
II est constitue de cellules hépatiques organisées en série de lames ou de plaques perforés, ramifiées et anastomosées qui fonnent un tissu spongieux ou un labyrinthe entre lesquels se trouvent les sinusoïdes sanguins qui convergent
vers un vaisseau situe au centre du lobule, la veine Centro-lobulaire. (T.S. Lesson et C.R. Lesson, 1980; Bevelander, 1973)
2.2.1. Le lobule hépatique
II constitue l’unité morphologique du foie (schémas 7 et 8)
Les lobules sont entoures par un tissu conjonctif qui connaît un développement variable suivant les espèces, Chez les ruminants les cloisons sont a peine visibles et les lobules apparaissent en continuité 1'un avec l’autre (Dessy Doize, 1992)
Le lobule hépatique a une forme hexagonale. Au sein de celui ci, les cellules hépatiques sont disposées en lames entre lesquelles se localisent les sinusoïdes.
Au contact des lobules se trouve un espace conjonctivo -vasculaire :l’espace porte ou espace de Kieran qui est constitue par un lot de tissu conjonctif ayant une forme triangulaire .Ces espaces porte constituent en quelque sorte des expansions intra hépatique de la capsule de Glisson .Elles contiennent
une branche de l’artère hépatique, une branche de la veine porte, et un canal
cubique l’ensemble forme la triade portale
avec généralement un vaisseau lymphatique et des filets nerveux? (Dessy Doize,1992; T.S Letson, C.R.Letson, 1980; Bevelander, 1973; Roussy, 1950;)
(schéma 7 et 8 ).
Les espaces sus hépatiques : ne comportent qu'un seul élément vasculaire: la veine sus hépatique ou Centro-lobulaire (Roussy, 1950). Entre ces deux espaces se trouvent disposées les travées hépatiques rayonnant autour de la veine Centro-lobulaire. Chaque travée est formée par deux rangées de cellules (Roussy, 1950).
L'hépatocyte : est une cellule polyédrique de 20 a 30u de diamètre. Sa taille varie suivant 1'état fonctionnel et nutritionnel du corps (Baronne, 1984; T.S.Letson, C.R., 1980; Wheather, Burkitt, et Daniel., 1979; Policard, 1944; Branca, 1921). Chez les individus bien nourris, les hépatocytes stockent des quantités notables de glycogène et traitent de grandes quantités de lipides. Chaque hépatocyte est pourvu : d'un noyau central arrondi, relativement gros, quelque fois double, possédant 1 a 2 nucléoles volumineux. (Bacon et
Niles, 1983; Reith et Ross, 1965).
I
Son cytoplasme granuleux ou spongieux, contient de nombreux organites:
•
des mitochondries, du réticulum endoplasmique rugueux et réticulum endoplasmique lisse, des ribosomes libres ou groupes en polysomes, un appareil de golgi, des lysosomes, des peroxysomes. En plus des organites, la cellule contient, du glycogène, des lipides et des pigments (biliaires et lipofuschine) (Banks, 1981) (Schéma 9).
La membrane plasmique de 1'hépatocyte montre des spécialisations en
certains points. Au pole vasculaire, on note la présence de très nombreuses microvillosités faisant saillie a la surface de la cellule dans I ‘espace de Disse, ce dernier étant compris entre 1'hépatocyte et l’endothélium des sinusoïdes. Au pole biliaire, les membranes de deux cellules contiguës sont en contact l’une avec l’autre sauf au niveau d'une sorte de gouttière, le canalicule biliaire (schéma 9).
Les sinusoïdes hépatiques : situés entre les lames hepatocytaires, ils sont anastomoses et forment un vaste réseau interpose entre la veine porte et la veine sus hépatique (Centro-lobulaire) (Branca, 1921). Leur paroi est dépourvue de
lame basale et contient trois types de cellules.
* Les cellules endothéliales typiques non jointives qui filtrent le sang et
endocytent de petites molécules.
* Les cellules de Kuppfer volumineuses et étoilées se caractérisent par
une activité phagocytaire importante (phagocytose des pigments , des produits de
dégradation des globules rouges), et interviennent dans le métabolisme du fer
(Grau et Walter, 1971; Dessy Doise, 1992; Reith et Ross, 1965; Branca, 1921;
Legrand et Carlier, 1986; Bacon et Niles, 1983).
- Les cellules I.T.O (Fat-Storing Cell.), situées dans l’espace de Disse,
n'ont aucun rôle macrophagique, on leur attribue un rôle dans le stockage de la vit A (Dessy Doise, 1992). ,
i
2.3. Les conduits excréteurs, Les vaisseaux et les nerfs 23.1. Conduits excréteurs
Les voies d'excrétion de la bile constituent un système complexe comprenant en premier lieu :
* Les canalicules biliaires : situées dans les travées hépatiques, ils
apparaissent comme des lumières glandulaires sans paroi propre. Ce sont des
dépressions linéaires creusées entre deux cellules adjacentes.
* Les canaux per lobulaires : bordées d'un épithélium cubique, ils
reposent sur une lame basale.
* Les conduits biliaires inter lobulaires : cheminent dans les espaces
porte et se réunissent plus loin dans les gros canaux biliaires extra hépatiques.
Tous les canaux convergent vers le hile du foie ou ils se réunissent en formant le
canal hépatique : portion extra hépatique des voies biliaires (Grau et Walter,
1975; Polidard, 1944).
2.3.2. Les lymphatiques
Ils sont situés dans le tissu inter lobulaire, prennent origine exclusivement dans le tissu conjonctif des espaces porte et recueillent la lymphe venue des espaces interstitiels du lobule. Ils ne pénètrent jamais dans 1'épaisseur du lobule, ils naissent au pourtour de celui ci par des capillaires de 15 a 20u. Les uns escortent la veine sus hépatique, les autres la veine porte (Grau et Walter, 1975; Policard, 1944; Branca 1921)
2.3.3. Les nerfs
Ils accompagnent la veine porte, donnent un plexus autour du lobule et pénètrent dans le lobule ou ils se terminent par des extrémités libres sur les capillaires et sur les cellules hépatiques (Branca, 1944).
' _ !
3.4. Circulation Hépatique
La circulation du foie est particulière, en ceci qu'elle provient de deux sources, la veine porte assure 2/3 de rapport, l’artère hépatique réalisant le 1/3 restant.
4.1. Circulation veineuse
La veine porte, transportant du sang veineux venant de l’intestin et de la rate, accompagnée par des branches de I ‘artère hépatique, pénètre dans le foie au niveau du hile. Ces vaisseaux se ramifient en veines inter lobulaires et cheminent entre les lobules dans les espaces porte, entourent le lobule, puis le pénètrent et se ramifient en fins capillaires: les sinusoïdes hépatiques qui se déversent dans la veine Centro -lobulaire.
La veine Centro-lobulaire se jette dans une veine su lobulaire qui chemine entre les lobules. Les veines sublobulaires se rejoignent et constituent les veines
t
sus hépatiques qui aboutissent dans la veine cave inferieure (Dessy Doize 1992
Swenson et Reece, 1993;bevelander, 1973; Branca, 1921;).
3.4.2. Circulation artérielle
La circulation artérielle est assurée par l’artère hépatique qui, à partir hile se ramifie dans les espaces porte en suivant les branches de la veine porte. La fonction de l’artère hépatique est d’apporter les éléments nutritifs aux diverses structures logées dans les espaces porte. Pour se faire les branches de l’artère hépatique se ramifient en des capillaires artériels autour des branches de la veine porte et des canaux biliaires.
Le sang arrive donc au lobule par l’artère hépatique (système nourricier) cl par la veine porte (système fonctionnel). Mais les deux systèmes ne reste pas indépendants car la veine cave inférieure sus hépatique collecte la totalité du sang du lobule pour le transmettre a la veine cave inférieure
Remarque
La veine porte forme un réseau capillaire qui se rassemble a nouveau dans
Les veines, alors qu'ordinairement c’est une artère qui constitue le réseau
Capillaire. Cette disposition circulatoire permet au foie, de remplir une de ses fonctions, le stockage du glycogène.
ليست هناك تعليقات: