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الاثنين، 27 يونيو 2016

الاثنين، 27 يونيو 2016

QCM 6 neurologie

QCM 6 neurologie
Le camarade de chambrée d'une jeune recrue vient d'être hospitalisé pour méningite cérébrospinale
à méningocoque de sérogroupe C. Quelle prophylaxie spécifique doit être adoptée en France à
l'heure actuelle?
A.     Désinfection des locaux
B.     Séroprophylaxie
C.     Chimioprophylaxie
D.     Séroprophylaxie et vaccination
E.      Chimioprophylaxie et vaccination
Corrigé : E
Parmi les symptômes suivants, lesquels sont liés directement à l'hypertension intracrânienne ?
A.     Obnubilation
B.     Céphalées
C.     Hallucinations visuelles
D.     Paralysie du IIIe nerf crânien
E.      Hémianopsie bitemporale
Corrigé : A B
Les deux causes bactériennes les plus fréquentes des méningites néonatales sont :
A.     Streptocoque B
B.     Méningocoque
C.     Pneumocoque
D.     Escherichia coli
E.      Staphylococcus epidermidis
Corrigé : A D
Parmi les médicaments anticonvulsivants suivants, lequel (lesquels) a (ont) une activité certaine sur
le petit mal ?
A.     Valproate de sodium (Dépakine®)
B.     Carbamazépine (Tégrétol®)
C.     Diphénylhydantoïne(Dihydan®)
D.     Phénobarbital (Gardénal®)
E.      Ethosuximide (Zarontin®)
Corrigé : A E
Parmi les paramètres suivants, indiquez celui ou ceux qui incitent à réaliser un scanner pour
rechercher une cause cérébrale organique dans l'enquête étiologique d'une première crise
d'épilepsie :
A.     Foyer paroxystique frontal gauche à l'électroencéphalogramme
B.     Absence petit mal typique
C.     Sujet âgé de 40 ans
D.     Antécédents familiaux d'épilepsie
E.      Anomalies bilatérales synchrones à type de pointes-ondes à l'électroencéphalogramme
Corrigé : A C
Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) concernant le méningocoque ?
A.     Sont des diplocoques à Gram (-)
B.     Peuvent exister à l'état de portage sain
C.     Se rencontrent chez l'homme et les animaux
D.     Sont sensibles aux variations de température
E.      Ne présentent qu'un seul sérogroupe capsulaire
Corrigé : A B D
Un accident ischémique transitoire carotidien peut se manifester par :
A.     Une hémiplégie brachio-faciale
B.     Une aphasie de Wernicke
C.     Une cécité mono-oculaire
D.     Un trouble de la déglutition avec signe du rideau
E.      Un vertige rotatoire
Corrigé : A B C
La recherche d'antigènes solubles permet généralement de reconnaître le germe en cause lors d'une
méningite aiguë à :
A.     Listeria
B.     Pneumocoque
C.     Méningocoque du groupe A
D.     Méningocoque du groupe B
E.      Haemophilus
Corrigé : B D E
Quelle(s) est (sont) les propositions exactes concernant les méningocoques ?
A.     Sont des diplocoques à Gram (-)
B.     Peuvent exister à l'état de portage sain
C.     Se rencontrent chez l'homme et les animaux
D.     Sont sensibles aux variations de température
E.      Ne présentent qu'un seul sérogroupe capsulaire
Corrigé : A B D
L'examen cytobactériologique d'un liquide rachidien, prélevé chez un adolescent, montre : - 2.000
éléments/ mm3 avec 90 % de polynucléaires et 10 % de lymphocytes - présence de rares
diplocoques à Gram négatif. La bactérie la plus probablement en cause est :
A.     Pneumocoque
B.     Haemophilus influenzae
C.     Méningocoque
D.     Escherichia coli
E.      Listeria monocytogènes
Corrigé : C
Quelle est la caractéristique principale de la céphalée de l'hémorragie méningée ?
A.     Localisée
B.     Généralisée
C.     Brutale
D.     Survient lors d'une exposition au soleil
E.      Survient le matin au réveil
Corrigé : C

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