METHODES D’EXAMEN CLINIQUE

METHODES D’EXAMEN CLINIQUE

sémiologie 3eme année vétérinaire

Après l’anamnèse et commémoratifs, le vétérinaire doit établir son examen clinique proprement dit et qui est basé sur quatre principales techniques : inspection, palpation, percussion, auscultation.

L’inspection

Le but de l’inspection est de noter les modification de forme, volume, couleur ou de mouvement.

Elle doit se faire à distance et tout prés de l’animal :

*Inspection à distance donne une 1ère idée sur le caractère de l’animal (calme, inquiet,…) ;

*Inspection rapprochée dans de bonnes conditions d’éclairage, dite « médiate » (emploi d’un instrument comme intermédiaire) ou «Immédiate » sans intermédiaire ;

L’intervention de la vue, l’audition et/ou l’odorat.

La palpation

C’est une méthode qui consiste à toucher l’animal pour détecter d’éventuelles anomalies.

-D’abord habituer l’animal à notre présence ;

-Calmer l’animal par des caresses et en l’appelant par son nom;

-Appliquer les doigts en les déplaçant le long des différentes structures tout en exerçant de légères pressions sur les régions à examiner pour noter la consistance, les modifications de forme, la mobilité, les vibrations, et les signes inflammatoires (calor et dolor) ;

-Progression dans la pression exercée (doucement pour augmenter au fur et à mesure) jusqu’à devenir palpation pression sans être excessive et qui permet de détecter les zones douloureuses ;

-Évaluer la température par le dos de la main car il est plus sensible ;

-La palpation des éléments paires doit être comparative (comparer les 2 cotés) pour détecter les anomalies minimes.

La percussion

C’est le faite de donner des petits coups sur des zones précises du corps :

- soit taper l’aire examiné avec le Majeur (Immédiate) ;

- soit avec un marteau et une cuvette plessimétrique (médiate)

- ou encore la percussion digito-digitale qui est une variante de la percussion médiate et qui associe la sensation auditive à celle tactile (frémissement et vibration).

-Écouter les sons émis (sensation du plein ou du vide) :

-Plus la quantité d’air est importante, plus le son sera clair et résonnant « tympanique » ;

-Moins il y en a et plus le tissus sous-jacent est dense et plus le son sera « mat » ;

Percussion digito-digitale

 

L’auscultation

Le principe est d’écouter les bruits qui siègent à l’intérieur de l’organisme.

Elle se fait avec un stéthoscope, ou à défaut placer l’oreille sur la peau séparée par un torchon propre.

-Attention aux bruits parasites : digestifs, frottements des poils ;

-Tenir fermement la capsule du stéthoscope, serrée au contact de la zone auscultée.